网友直述:我的子宫只有枣子大

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  我从小就非常瘦,妈妈说我那时候瘦得让人心疼,就使劲让我吃东西,但还是无济于事。我各方面的发育比别的女孩子也总要迟一步。

  记得上初中一年级的时候,有一次下课后,我的同桌神色慌张地跑出去,我看见她的凳子上居然有红色的血迹,我吓得大叫一声连忙跟出去,看见她跑进厕所,从那以后我才知道了女孩子的月经。渐渐地,我的伙伴们一个个都来月经了,她们常常在一起窃窃私语,交流着自己的经验,而我一直还是没有来。那时女孩子对来月经这件事似乎觉得有些害羞并难以启齿,去厕所换纸还要偷偷摸摸的。不过看到她们有时候肚子痛得很难受的样子,我倒庆幸自己没来月经。

  后来,女同学们陆陆续续戴起了胸罩,她们故意穿着紧身的衣服来凸显身材,我的衣服里面却依然是空荡荡的,这真是一件让人沮丧的事情啊。于是我开始盼望来月经。因为我听她们讲,来月经以后就开始发育了。但日子一天天过去,我的月经依然没来。转眼到了初中毕业,那时我们班的女生已经全部来了月经,惟独我没有。那时开始,我不再庆幸,取而代之的是担心和烦恼。我虽然不知道这样是好是坏,但别的女孩子都来了,就我没来,应该算不上正常吧?

  直到读高三的时候,我的月经终于姗姗来迟。但是它并没有给我带来惊喜,因为只来了一点,一天后就干净了,并不像我初中的那个女同学那样,可以把凳子染红。而且只来了这一次,直到半年后才来第二次,后来是四个月或者更长时间来一次,每次的量都很少,只要两三片卫生巾就干净。那时我的胸部似乎也开始苏醒了,但是仍然很平,我心中的担忧与日俱增。

  直到我19岁读大学,这种状况也没有改善,妈妈这时才开始意识到事情的严重性,并带我去医院检查。医生给我做肛门指检的时候,我听见她对旁边的助手说了一句:“子宫只有枣子大。”我的心一沉,感到很害怕,我问她怎么回事,她只是说我的子宫发育不好。我想可能因为我小时候就很瘦,所以才比别人发育差些,也许吃点药过几年就好了。果然,医生给我开了一些药片,让我严格按照方法服用。我按照医生说的治疗了一个星期,果然月经再来的时候量很多,而且接连好几个月每个月都来了。我心里好高兴,那么长时间以来困扰我的问题不存在了,我也和其他的女孩子一样了!

  但我想起医生说我“子宫只有枣子大”,这究竟意味着什么?会不会因为我的子宫太小,不能容下一个胎儿,导致将来不能怀孕?而且我已经19岁,还是那么瘦,胸部也平平的,这是不是不能生孩子的征兆呢?医生那句话一在我耳边响起,我就感到忐忑不安。看小说看电视的时候也特别关注那些不能生育的女人的故事,我觉得一个比一个悲惨,不禁越想越害怕。妈妈总是骂我胡思乱想,她说只要有月经,以后就可以生孩子,生了孩子就胖起来啦。可我心里还是无法释然,妈妈的话一定是安慰我的,为什么我的子宫只有枣子大,是不是真的以后就不能生孩子了?如果真是那样,该有多么可怕啊……

  医生点评:

  月经不调是妇科门诊较常见的病症之一,小末这种情况在临床上也较有代表性。

  月经来潮受下丘脑-垂体-卵巢轴(生殖轴)的调节,是下丘脑、垂体、卵巢、子宫之间精细调节的结果,其中任何一个环节发生异常,都会导致月经的异常。

  小末在高三时才有月经初潮,到妇科做肛门指检,“子宫只有枣子大”,应该属于子宫发育较差。子宫的内膜层在卵巢激素的作用下发生周期性生长、脱落,形成月经,如果卵巢轴功能启动较迟,就会造成月经“姗姗来迟”。而且由于卵巢轴的功能可能尚不稳定,卵巢中的卵泡不能定期生长、发育与成熟排卵,导致雌激素与孕激素分泌不规律,因而子宫内膜生长发育、脱落也不规律,便表现出月经周期不规律、经量少。

  对于这种情况,首先要确定患者有无器质性疾病。如果不存在器质性疾病,只是功能失调,那么医生一般给患者使用性激素治疗,即雌激素促进内膜生长发育,孕激素促进内膜成熟脱离,只有两种激素都有规律地分泌,协调作用于子宫内膜,月经才能准时来潮。小末接受了医生的治疗后,月经能够规律来潮,而且月经“量很多”,说明她不存在器质性病变。

  至于会不会影响受孕,我们知道,受孕是由精子和卵子结合成受精卵而产生的,只要月经能正常来潮就证实了卵巢中有卵泡按月成熟与排卵,受孕的机会是存在的。当然,要其他各方面都正常(如输卵管通畅等)才能保证顺利妊娠与生育。小末担心“会不会因为子宫太小,不能容下一个胎儿,导致将来不能怀孕”,这种担心是没有必要的。受孕只跟精子与卵子结合,继而在子宫着床有关,只要受精卵能在子宫着床,就可以正常孕育胎儿,这跟子宫的大小是没有关系的。

  值得一提的是,小末所有的烦恼均来自医生的一句话——“子宫只有枣子大”,以致她担心自己以后的受孕。其实,子宫体积大小的检查方法很多,妇检只是其中的一种,由于小末未婚,因此,医生给她采用肛门指检。但这是很粗略的方法,因为用一个指头隔着直肠壁仅能触摸到子宫后壁的一个点或面,还受大便等因素的影响,所以结论为“子宫只有枣子大”,其可信度是有限的。最佳检查方法是B超,既可以探察子宫体积大小,又无任何痛苦和禁忌。在未进行科学仪器检查之前,不必背上“子宫太小”的包袱,以免因过度忧虑等精神因素影响了生殖轴的正常功能。

  小末的另一个忧虑是乳房较小。其实乳腺的生长发育也是受性激素的影响,与月经来潮基本同步。雌激素能使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色,并且促进女性第二性征发育与维持。孕激素能促进乳腺腺泡生长发育及成熟,在雌激素与孕激素的共同协调作用下,乳腺才能顺利发育成熟、丰满、隆起,形成女性特有的曲线。小末因生殖轴功能发育较晚,体内雌、孕激素水平偏低,因此,乳腺发育也较差,随着卵巢功能的健全,月经的规律来潮,乳腺也会逐渐发育与完善。一般来讲,乳腺的发育好坏并不影响自身生育功能,只是可能对产后哺乳产生某些不利影响,因此不必顾虑太多。

  小末已经进入了性成熟期,只需加强营养与锻炼,保持健康的体魄、舒畅的心情就可以了,而不必过多地担心子宫、乳房等的发育情况。同时要注意月经的规律性,若有3次月经未潮,就必须去妇科咨询或诊治。

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