偏头痛乃「非一般头痛」！它不单是按字面解作单侧头痛，更有其独特发病过程和病征。发作时患者感觉头部如受强力敲击，动则痛增，甚至出现恶心呕吐、怕光、怕声……偏头痛，中医称作「偏头风」，出自《丹溪心法》。从中医角度，偏头痛属于「内伤头痛」，证属本虚标实，即在脏腑失调基础上，患者因为受到外界刺激、饮食失节、情志过极、劳倦等因素而诱发强烈头痛。治疗需要攻补兼施，扶正与祛邪并重。
偏头痛发作头痛如受重击恶心呕吐怕声畏光
偏头痛，中医称作「偏头风」，出自《丹溪心法》。《张氏医通》提出偏头风与患者体质因素有关，在此基础下可受外因影响引发头痛。临床上偏头痛多发生在单侧，呈中至重度的搏动性头痛，可持续数小时。疼痛严重时，患者感觉头部如受强力敲击，动则痛增，甚至出现恶心呕吐、怕光、怕声，需要马上暂停一切活动，在宁静和黑暗地方卧床休息，方能慢慢缓解头痛。部分偏头痛患者在头痛发作前，有视物昏花、视物变形的先兆。
中医：内伤头痛脏腑失调风寒湿热诱发
中医认为偏头痛属于「内伤头痛」，本质与脏腑失调有关，感受风、寒、湿、热等刺激只是诱发因素。偏头痛之本在肝肾阴虚、精血不足。肝藏血，肾藏精，由于肝肾阴虚，血虚、精髓不足，容易有阴虚内热、阴虚动风的倾向。患者一旦碰上诱因，例如吹风受寒、天气太潮湿或干燥、太光亮或太嘈吵环境、剧烈运动、情绪激动、精神压力、缺乏休息等，便会加剧失调，造成虚火上炎，或虚风内扰，使经络阻滞，上扰清窍而造成头痛。
．体质属肝肾阴虚者，常见表现包括容易头晕耳鸣、口干眼涩、腰膝酸软乏力、手足心热、烦躁、盗汗、多梦易醒
．体质属精血不足者，常见表现包括面色苍白、神疲易倦、少气懒言、精神涣散、易忧郁、头晕眼花、难入睡或难以熟睡、手脚容易麻痹
女士相对男士而言，由于受月经、孕产因素影响，阴血易亏，出现偏头痛机率多于男性。部分女士在月经期间或经期前后日子出现偏头痛，亦与女性精血周期变化有关。女性在更年期及绝经后，由于体质变化，属于肝肾阴虚者较易有偏头痛问题，现代医学认为这与身体适应荷尔蒙变化的能力有一定关系。
情绪保持平和减声、光刺激
要改善偏头痛症状，更要预防其频繁反覆发作，中医根据患者头痛的具体表现辨证治标，更强调利用滋养肝肾、补血填精的方法改善体质治本。在偏头痛发作阶段，辨证多属风火上扰、肝阳上亢，治疗会从清热、平肝、熄风方面入手，常用方药包括天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、天麻、菊花、川芎、蔓荆子、钩藤等。如肝热明显，证见头痛剧烈、口苦、暴躁等，可配合清肝泻火，如栀子、黄芩、夏枯草等。如痰浊明显，证见恶心呕吐、胸闷、头痛昏蒙等，可配合化痰燥湿，如半夏、胆南星、陈皮等。
偏头痛发作期间，针灸或按压刺激有清热、祛风作用的穴位，如位于手上的合谷穴、足部的太冲穴，以及头部的太阳穴、风池穴，可以放松头皮，减轻神经亢奋，有助改善头痛。头痛期间患者要注意多休息，保持情绪平和，减少声、光刺激，清淡饮食，避免辛辣煎炸、味道浓烈等刺激食物，以免刺激身体导致头痛加剧。
预防贴士：按穴调养减发作
中医强调「治未病」，重视预防胜于治疗，偏头痛反覆发作的患者，即使在头痛症状没有出现的时期，仍需积极坚持养生，不要忽视日常调养。对有偏头痛病史的患者来说，只要好好改善体质，便可以减少偏头痛发作频率。万一偏头痛发作，也可减轻其程度及缩短头痛时间。
在偏头痛缓解阶段，针对可以预期的偏头痛复发，调治方面宜滋养肝肾、补益精血固本，常用方药包括六味地黄丸、左归丸、四物汤、熟地黄、白芍、枸杞子、当归等。由于补气可以生血，对脾胃虚弱、经常食欲不振、腹胀泄泻，以致无力生化气血者，也可以着重补气健脾，方药如补中益气汤、党参、黄芪等。
每日中等力度按1至2次
在针灸及穴位按压方面，患者平时可选用有补益肝肾、滋阴、养血作用的穴位，如下肢的阴陵泉穴、三阴交穴、足三里穴，以及腰部的肾俞穴。针对肝肾阴虚，容易出现阴虚火旺者，可配合手上的合谷穴、外关穴，足背的太冲穴、内庭穴，有助清热。对精血不足、容易眩晕、精神不振者，可配合手上的内关穴、下肢太溪穴、腹部关元穴，有补益强壮作用。按摩时可用中等力度按揉各穴3至5分钟，每日1至2次。
少吃过分温热生冷食物
预防偏头痛反覆发作，患者要留意保养精血，勿使过度耗散。饮食方面应少吃过分温热或生冷食物，不要频繁烧烤或吃火锅，味道太浓烈或有添加味精的食物亦不适宜，勿暴饮暴食。在作息方面需注意保持充足睡眠，勿持续熬夜，以及避免情绪大上大落，要学习松弛减压。养成做带氧运动锻炼身体的习惯，如急步行、远足、游泳、踏单车等，既可增强体适能，益气养血，也可促进气血运行，放松身心。通过滋养肝肾、补益精血，减少阴虚燥热或虚风内动的失调，有助稳定偏头痛患者的病情，减少症状反覆发作。
