把宫外孕当成阑尾炎 有多危险

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日前,一名孕妇因为腹痛就诊,医生怀疑是宫外孕,进入手术室才发现是阑尾炎。此事虽引起争议,但专家表示,宫外孕与阑尾炎确实较难鉴别,且宫外孕一旦漏诊病人会非常危险,随时可能因大出血抢救不及时而失去性命。

  发现 停经、小腹隐痛、少量阴道出血

宫外孕就是指受精卵没有在子宫内着床,而是在子宫以外的地方落地生根开始发育。98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠,只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”妇拉专家介绍说:由于输卵管容量有限,胚胎发育到一定的程度就会撑破输卵管导致输卵管撕裂和大出血。宫外孕大出血一般发生在怀孕多长时间?

这由妊娠的部位决定,如果胚胎在输卵管狭窄的部位,一般停经35~40天就可能破裂大出血;在稍微宽松的部位可能在50天左右破裂大出血;如果在更宽的部位,可能到孕4个多月才会出现破裂。”但大部分是在怀孕42~56天破裂。

输卵管一破裂出血非常凶险,分分钟要人性命。”据广州医学院第二附属医院妇科周龙书主任介绍,宫外孕大出血病人很快就会出现血压降低、休克。必须一边输血一边手术,否则出血根本止不住。

曾有一个患者,腹痛,没有在意,到发现脸上已毫无血色,拖了两个小时送到医院时已经昏迷了,病人呼吸停止、肾功能衰竭、肺功能衰竭,整个抢救过程就是和死亡赛跑。

随着人工流产人群的增加,宫外孕患者也越来越多,其发生率约为2%。周龙书称,我在门诊一个月可以碰到15~20例的宫外孕患者,有时候晚上出急诊,一晚上就能接到三四个宫外孕大出血、休克而送来的病人。”

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